Wypowiedzenia ubezpieczenia OC przez nabywcę samochodu – wzór/druk

Wypowiedzenie umowy ubezpieczenia OC przez nabywcę pojazdu

________________________
imię i nazwisko / nazwa firmy (nabywcy pojazdu)

________________________
adres (nabywcy pojazdu)

________________________
marka, typ, nr rej. pojazdu

________________________
nr polisy OC, nazwa zakładu ubezpieczeń (zbywcy pojazdu)

________________________
data nabycia pojazdu

________________________
imię i nazwisko / nazwa firmy (zbywcy pojazdu)

________________________
adres (zbywcy pojazdu)



WYPOWIEDZENIE


Niniejszym  zgodnie  z   art.  31 ust. 1 ustawy  z  dnia  22  maja  2003r.   o   ubezpieczeniach
obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych (Dz.U. z 2003r. nr 124 poz. 1152 z późn. zm.) wypowiadam umowę ubezpieczenia OC o wskazanym powyżej numerze.



miejscowość ________________ dnia ________

________
podpis